1、细菌因素。细菌的存在是龋病发生的重要因素，研究证实，与龋病发病有关的细菌，主要是变形链球菌和乳酸杆菌。它们使碳水化合物酵解产酸。另一种是蛋白溶解菌产生的蛋白溶解酶，可破坏有机质，而使牙体硬组织逐渐崩解形成龋洞。细菌形成牙菌斑才有致龋作用，牙菌斑多者，患龋率也高。如能控制牙菌斑，可在一定程度上控制龋齿。
2、宿主因素。是指牙齿对龋病的敏感性或抗龋能力。它包括牙齿的形态、结构和位置、唾液和全身情况。牙齿的窝沟点隙处和钙化不良的牙易患龋。龋病经常发生在牙的滞留区，牙齿排列拥挤、重叠、错位、邻面接触不良、易于嵌塞食物，也是菌斑集聚的地方，均为龋齿发生创造了条件。唾液的量和质发生变化，缓冲能力的大小，唾液中抗体的含量对龋病的发生有密切的关系，有口干症及放疗后的病人，口内易发生猖獗性龋。全身情况与龋病发生有一定的关系，营养、内分泌、遗传因素均有关。
3、食物的因素。营养对牙齿发育形成有关，蛋白质、维生素、钙磷等不足是龋病发生的重要条件，食物中的蔗糖是主要致龋食物，精致糕点、饼干、糖果、饮料，均对龋病发病有着直接密切的关系。
因此，以上三种因素相辅相成是龋病发生的病因。出现龋病就要及时的治疗，现在治疗的龋病的方法也有很多种，如窝沟封闭等。及时的治疗，能防止龋坏的进一步发生。
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