一,细菌因素
牙髓炎主要是由细菌所感染所导致的,当龋病,磨损,创伤或医源性因素破坏了牙釉质和牙齿的完整性。细菌会通过暴露的牙本质小管,牙髓,牙周袋途径和血源性感染而引起牙髓炎。细菌及其霉素通过牙本质小管或穿过髓孔进入牙髓,造成牙髓组织炎症。具体的表现有:
(1)牙本质的暴露,细菌进入牙髓。
(2)任何原因导致牙本质破坏,如穿髓或补牙,备牙时意外穿髓而导致牙髓感染
(3)磨损,隐裂的牙齿导致牙髓细菌感染
(4)牙周病伴有深牙周袋,细菌通过根尖孔进入牙髓(逆行性牙髓炎)
二,化学因素
(1)用药不当,即牙齿的进行龋洞补填的后,会引起严重的牙髓炎。
(2)在中龋和深龋洞没有保护性垫底材料而直接充填材料,会导致牙髓炎发生。
三,物理因素
(1)牙齿受到外力的创伤造成根尖部血管的挫伤和断裂,使牙髓血液受阻引发牙髓炎。
(2)过高或过低的温度引起牙髓充血和牙髓炎。
(3)用牙钻备洞时,摩擦所产生的热会导致牙髓充血或发生炎症。
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