缺牙了,有哪些方法可以把牙“补”回来?种植牙,究竟是怎么回事?能不能种植牙,主要看什么?种植牙前后,需要做哪些准备?
今天,“种植牙科普”它来了,它来了,它带着大家关心的问题走来了。
我国最近一次即第四次(2017年)全国口腔健康流行病学调查结果显示:35~44岁的青壮年人群中约有1/3存在牙齿缺失;65~74岁老年人群中80%左右的人存在缺牙,其中大约有一半人群没有进行修复。65岁以上人群中,还有5%~10%的无牙颌(全口缺牙)患者。
临床上,常听许多牙周病患者说,牙齿掉了没关系,一样可以吃东西,也因此忽视对牙周疾病的治疗。实际上,这种观点是非常错误的。
把牙齿“补”回来,有哪些方法
缺牙之后,修复方法主要有三种:可摘局部义齿、固定义齿和种植义齿(俗称种植牙)。
可摘局部义齿
可摘局部义齿是一种患者可以自己摘戴的假牙。可摘局部义齿是通过一些“钩子”将假牙卡在健康的牙上,俗称活动假牙。它的费用较低,而且磨牙相对少。但是它也有缺点:不够美观、戴着不舒服、影响发音和咀嚼效率较差等。
固定义齿
固定义齿是指固定在缺牙间隙两侧健康牙上的义齿,患者不用自己摘戴。这种修复方式很像在两个桥墩上搭个桥,所以也叫固定桥。固定义齿咀嚼效率高、美观、不影响发音。但是它也有缺点:需要把两侧的健康牙磨掉一部分,会造成牙齿硬组织的损失;它只能在缺牙比较少时才能够应用。
种植义齿
种植义齿是把人工制造的牙根植入到缺牙部位的牙槽骨里(俗称牙床),等它和牙槽骨长牢以后,利用这个人工牙根来支持与牙齿外形类似的牙冠。目前主流的人造牙根所使用的材料是钛。与其他修复方式相比,种植牙可以独立发挥咀嚼功能而无须借助相邻自然牙作为“靠山”和“桥墩”。
另外,种植牙修复后可以减轻天然牙的咀嚼负担,有助于这些余留天然牙的牙周组织愈合、恢复健康,与种植牙共同承担口腔功能。因此,近年来越来越多的人选择通过种植牙来修复缺失牙。
要和种植牙共度余生,离不开定期检查、维护。如果余留牙的牙周状况差,种植牙也会被波及,进而出现种植体周病。一旦出现种植体周病,会导致炎症持续、种植牙脱落,治疗难度非常大。对牙周病患者而言,天然牙和种植牙可谓是“一荣俱荣,一损俱损”。
牙是怎么“种植”出来的
需要指出的是,种植牙“种”的是人造牙根,不是牙本身,也不是种一个种子等它长出牙来。
做好种植牙,需要医生根据患者的临床缺牙条件,综合考虑和设计:第一,选用合适的人造牙根和恰当的个数,植入牙槽骨;第二,等人工牙根与牙槽骨愈合好了以后再给患者咬牙印,制作合适的牙冠;第三,将牙冠稳固地连接到已植入的人工牙根上,来代替缺失的天然牙实现美观、咀嚼等功能。
种植牙前后,需要做哪些准备
要获得种植牙治疗的成功,需要做不少术前准备和术后维护工作。
口腔环境要健康
要全面检查口腔状况,分析牙列缺损情况及其上下颌咬合关系。积极控制好口腔内感染,如通过去除牙菌斑和牙石,积极控制余留天然牙齿的牙周炎症,使口腔内余留牙的牙周组织恢复健康。治疗龋齿和牙髓疾病等。
“地基”必须扎实
由于牙周病等导致牙齿丧失的缺牙区域,牙槽骨存在已有缺损或愈合过程中的牙槽骨改建等,使得缺失牙后种植治疗需要的“牙床”条件(包括硬的骨组织和表面软组织)塌陷和不足,给种植治疗带来了困难。种植牙好比建造一栋高楼,必须有扎实的地基为前提。因此,患者需要接受全面检查和评估缺牙区的牙槽骨和牙龈条件,包括临床、X线片和CT的检查,来决定种植牙治疗前是否需要先进行骨和软组织的增量手术,以创造种植牙治疗的基础条件。
修复后定期维护
以往研究表明,想要长期保持种植牙的治疗效果,不但要很好地控制口腔感染,给种植牙一个良好的口腔环境,避免其他牙周炎患牙的牙周袋内的微生物传播到种植牙,还要像天然牙一样接受定期复查,去除种植牙周围的牙菌斑,维护好种植牙的健康。
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