老年人牙齿磨损的治疗

由于以前技术的欠缺，使得现在不少老年人的牙齿没有经过很好的治疗而导致严重磨损。长期磨损的牙体形态变化较大，因根据不同的情况采取不同的治疗。 1. 牙齿均匀重度磨损，如果是生理性磨损，无症状者无需处理。出现牙本质过敏者，进行脱敏治疗。有牙髓病和根尖周病时，进行牙髓治疗。若合间距离过短，牙体大面积缺失时，一般在揭开髓室顶时在确保暴露根管口的前提下保留部分髓室顶，使髓室壁形成倒凹，充填时用磷酸锌水门汀或聚羧酸锌水门汀垫底，厚约为 1 毫米，银汞合金或后牙树脂充填。其优点是既修复了常规方法无法修复的患牙，又使充填材料为一个整体，受力均匀，牙体组织和充填物均不容易折断，并且简化了治疗程序。也可以采用合垫或者覆盖义齿进行修复，以恢复颌间距离。 2. 牙齿不均匀磨损，非功能尖高而陡。为预防咬合创伤和牙折，调改咬合关系，需要分次磨改非功能牙间，降低其高度，以免造成牙本质过敏症。修正合面形态，做出溢出沟，治疗食物嵌塞。 3. 牙齿不均匀磨损，合面呈颊舌侧和中央较高的 “ 三高两低 ” 形态，其邻面磨损时，合面无法制成 “V” 字型，以加强固位，充填采用常规方法，效果良好。 由于老年人的牙体长期磨损，形态各异，常规方法无法修复时，临床医生应根据具体情况，将牙体形态和缺损情况综合考虑，采用非标准洞形进行修复。以满足修复的效果。