口腔中形形色色异常牙

多生牙也称额外牙，是指在正常牙列之外多长出的牙齿。最常见的多生牙是发生于上颌中切牙之间、形如圆锥状的正中牙，还有位于上颌磨牙颊侧或腭侧的副磨牙，位于第三磨牙远中的第四磨牙，以及形态上类似正常牙的附加牙等。多生牙有时与某些生理缺陷，如腭裂、锁骨头颅发育不良等有关。 胎生牙婴儿出生时牙就已经长出，有时在出生后30天内长出一到两个新生门牙，这些都是过早萌出的牙，发生率为1/3000。这些牙由于牙胚在颌骨较表浅处发育，牙根短浅，容易脱落而被新生儿吸入，或咬伤舌和母亲乳头，因此这种牙在婴儿出生时宜及早拔除。 双排牙儿童在6～12岁，乳牙被替换，但若未及时脱落，常与继生恒牙形成双排牙，医学上称为乳牙滞留。应及时到医院拔除患儿乳牙，让恒牙长到正常的位置上。 阻生牙最常见的是成人第三恒磨牙，又称智齿，因为间隙不够而萌出困难或不能完全正常萌出，常引起冠周炎或导致邻牙受累，应及早拔除。 着色牙牙齿表面的颜色受许多因素影响，细菌、金属、烟草、饮食、牙龈出血、镶牙材料、药物等均可引起牙齿外源性着色。如嗜铬菌常使儿童上颌前牙唇面染成绿色或深棕色；烟草、茶、咖啡等常导致牙表面变成棕黑色；牙龈肿大、出血的患者牙面呈绿色。 变色牙是由于牙齿形成过程中色素的异常进入（如服用四环素）引起的牙齿内源性着色。变色牙不易通过常规方法脱色，只能预防此类问题的发生，在胚胎29周至8岁前慎用四环素类药物，可避免四环素牙。